La psoriasi con localizzazione dei principali cambiamenti nell'area del gomito si verifica in circa il 5% dei pazienti affetti da questa malattia. La formazione di lesioni psoriasiche sui gomiti è possibile a qualsiasi età, ma secondo le statistiche questa forma della malattia è caratteristica principalmente delle persone anziane.Nella maggior parte dei casi, la patologia può essere trattata con successo con una consultazione tempestiva con un medico, ma nei casi avanzati può essere complicata dall'artrite psoriasica.
Cause e sintomi
La psoriasi del gomito ha le stesse cause eziologiche di sviluppo di altre forme della malattia. Si tratta di ereditarietà, disordini metabolici, disturbi endocrini, diminuzione del funzionamento del sistema immunitario, danni meccanici alla pelle e situazioni traumatiche. Il fattore provocante per la comparsa di lesioni psoriasiche nell'area del gomito è considerato la disidrosi - disidratazione cronica della pelle.
La malattia inizia con la comparsa di una o più macchie rossastre che sporgono leggermente sopra la pelle. Dapprima sono rosse, poi si ricoprono di una pellicola biancastra e gradualmente sulla loro superficie si forma uno strato di scaglie che conferisce alle placche un colore argenteo.
Oltre a questi cambiamenti, la psoriasi del gomito può essere identificata dai seguenti sintomi:
- Le singole macchie risultanti si fondono tra loro nel tempo, il che porta alla comparsa di grandi lesioni;
- Le squame si staccano facilmente dalla superficie, lasciando una sottile pelle sulla quale possono apparire goccioline di sangue;
- La formazione di pustole è caratterizzata dalla comparsa di un bordo rosso ben definito che separa la pelle sana dal tessuto interessato;
- La comparsa di eruzioni cutanee è accompagnata da un forte prurito nell'80% dei casi;
- La regressione, cioè la scomparsa della placca, inizia dal centro e al suo posto, dopo che il processo si è calmato, rimane un punto luminoso.
Nei casi lievi, la patologia scompare entro un mese e mezzo o due mesi. In quelli avanzati, le macchie potrebbero non risolversi completamente: durante la fase di remissione, sulla pelle rimangono una o più piccole placche.
Se non trattata, la psoriasi del gomito può causare l’artrite psoriasica, un’infiammazione delle articolazioni. Una complicazione è indicata da gonfiore e gonfiore nell'area dell'articolazione interessata, un aumento locale della temperatura e dolore durante il movimento.
Caratteristiche della psoriasi del gomito
La psoriasi sui gomiti ha alcune caratteristiche di sviluppo e decorso, tra cui:
- Età di insorgenza della malattia. Nella maggior parte dei casi, gli anziani consultano un medico con questa forma della malattia, nei bambini e negli adolescenti il danno in quest'area è raro;
- Solo nel 30% dei casi viene determinata la simmetria della lesione: si formano placche sia sul gomito destro che su quello sinistro. In altri casi l’infiammazione interessa solo una zona del gomito;
- Le lesioni psoriasiche nella psoriasi, a differenza dell'eczema e della dermatite, sono localizzate solo sul lato esterno ed estensore dell'articolazione;
- La malattia è caratterizzata dalla stagionalità: molto spesso le esacerbazioni si verificano nei mesi freddi dell'anno, cioè quando la pelle è più disidratata;
- L'eruzione cutanea può essere secca o bagnata;
- Le lesioni si diffondono prevalentemente verso l'avambraccio;
- Nel tempo, la psoriasi del gomito provoca un ispessimento della pelle nella zona interessata. La pelle diventa densa, secca e si screpola rapidamente, accompagnata dalla comparsa di sangue, dolore e prurito.
La psoriasi del gomito deve essere trattata e questo deve essere fatto sotto il controllo di un dermatologo.La mancanza di terapia porta al fatto che è impossibile rimuovere completamente tutti i cambiamenti nella zona interessata, e questo provoca disagio interno e può causare depressione.
Metodi di trattamento per la psoriasi del gomito
Il trattamento della psoriasi sui gomiti dovrebbe essere completo. Comprende l'uso di agenti esterni, farmaci sistemici, fisioterapia e metodi terapeutici tradizionali.
Unguenti
Nella fase iniziale della malattia, quando si formano solo poche piccole placche e in assenza di gonfiore e arrossamento pronunciati, è possibile utilizzare unguenti che hanno un effetto emolliente e antinfiammatorio e possono ammorbidire lo strato esterno cheratinizzato delle macchie.
Nei casi più gravi, cioè quando gonfiore, prurito, iperemia sono pronunciati e le macchie tendono ad aumentare rapidamente, la terapia inizia con l'uso di unguenti con glucocorticosteroidi.
Uno qualsiasi degli unguenti sopra indicati per la psoriasi sui gomiti deve essere prescritto da un medico. Vengono utilizzati in un breve corso, osservando la frequenza di applicazione e dosaggio. La mancata osservanza delle istruzioni per l'uso dei farmaci ormonali aumenta notevolmente la probabilità di sviluppare reazioni avverse locali e sistemiche.
Si raccomanda ai pazienti con psoriasi del gomito di utilizzare unguenti con componenti emollienti e vitamine anche durante le esacerbazioni della malattia. La loro applicazione costante nutre la pelle, previene la disidratazione, allungando così i periodi di remissione.
Terapia farmacologica
I farmaci vengono selezionati per il paziente in base ai sintomi della malattia, alla loro gravità e alle malattie concomitanti. I farmaci vengono prescritti soprattutto se i cambiamenti psoriasici continuano a progredire, con frequenti ricadute.
Terapia orale standard:
- Antistaminici.Lo scopo principale della prescrizione degli antistaminici è ridurre il prurito, che accelera il processo di guarigione delle placche e impedisce la penetrazione dei microbi nell'epidermide danneggiata;
- Medicinali con effetti sedativi– tinture di valeriana, erba madre. Il loro utilizzo aiuta a ridurre il nervosismo, migliora la qualità del sonno e previene lo sviluppo della depressione;
- Antifiammatori non steroidei.I farmaci di questo gruppo alleviano bene l'infiammazione e il dolore, promuovono la rigenerazione della pelle;
- Terapia vitaminica.L'uso di vitamine aumenta le proprietà protettive del corpo e migliora i processi metabolici.
Tutti i farmaci prescritti dal medico devono essere assunti completamente.Una diminuzione delle lesioni cutanee non indica che la terapia debba essere completata, altrimenti la malattia potrebbe entrare nuovamente in una fase progressiva.
Fisioterapia
Il trattamento principale della psoriasi del gomito può essere integrato con la fisioterapia. Sono prescritti per migliorare la circolazione sanguigna e le reazioni metaboliche della pelle, il loro utilizzo aiuta a migliorare l'immunità locale e accelera il ripristino della normale epidermide. Per la psoriasi, procedure come la magnetoterapia, la fototerapia, il metodo PUVA, il trattamento laser e l'irradiazione cutanea con raggi ultravioletti mostrano buoni risultati.
Ai pazienti con psoriasi del gomito vengono prescritti trattamenti sanatori, dietoterapia e normalizzazione del sistema nervoso.
Eliminare la psoriasi con metodi tradizionali
Il trattamento della pelle infiammata sui gomiti a casa utilizzando metodi popolari può essere effettuato dopo che il processo acuto si è attenuato. È stata dimostrata l'efficacia di unguenti e tinture autopreparati per impacchi, miscele di erbe per uso interno e bagni medicinali. Dovrebbero essere utilizzati tutti i mezzi della terapia tradizionale, tenendo conto della tollerabilità dei componenti che ne costituiscono la base.
- Bagni per il trattamento dei gomiti.Camomilla, salvia, celidonia e spago devono essere mescolati in proporzioni uguali. Due o tre cucchiai della miscela vengono versati con acqua bollente in un rapporto di 1: 10. La miscela viene infusa per mezz'ora, dopodiché puoi immergere i gomiti nella soluzione medicinale. La durata della procedura è fino al completo raffreddamento dell'infusione;
- Bagno terapeutico.I gusci di 10 noci vengono messi in infusione con un litro di acqua bollente, dopo un'ora si filtra l'infuso e si versa a bagnomaria. Bisogna sdraiarsi nel bagno medicinale per 20-30 minuti, ripeterlo ogni giorno per almeno 5 giorni;
- Impacco all'aglio.Alcuni piccoli spicchi d'aglio vengono macinati e versati in un bicchiere di acqua calda. È necessario infondere la soluzione di aglio per un'ora e mezza, quindi è necessario immergere in essa una benda piegata in più strati, strizzarla leggermente e applicarla sulla zona del gomito. L'impacco cambia man mano che la garza si asciuga, si consiglia di eseguire la procedura entro un'ora;
- Catrame di betulla.Avrai bisogno di catrame di betulla purificato; applicalo sull'area con le placche. La prima procedura non dovrebbe durare più di 8-10 minuti, ogni giorno successivo il suo tempo aumenta. Il corso del trattamento con catrame è di 14 giorni. Puoi lavare via il catrame dai gomiti con il sapone da bucato;
- Fitoimpacco.10 grammi di foglie secche di vite, 10 grammi di radice di bardana e 10 grammi di semi di lino devono essere macinati in un frullatore. La miscela preparata viene versata in un bicchiere di latte caldo e riscaldata a fuoco basso per 2-3 minuti. Dopo il raffreddamento nel liquido, inumidire un tovagliolo di garza e applicarlo sui gomiti. Conserva l'impacco per mezz'ora.
La psoriasi ai gomiti causa molti disagi, ma questa forma della malattia è considerata una delle più lievi. La consultazione tempestiva con un medico, i cambiamenti nello stile di vita e nella dieta e l'aderenza alle misure preventive possono eliminare completamente la pelle nell'articolazione del gomito e allungare significativamente i periodi di remissione della malattia.